Що змушує яєчники зупинитись передчасно?
Сучасний темп життя змушує час іти швидше. Хронічний стрес, діджиталізація, екологія, харчування – що впливає на те, що яєчники втрачають свій оваріальний резерв раніше?
На жаль, у 90% діагностованих випадків причина є невідомою, однак кількість первинної недостатність яєчників (ПНЯ) невпинно зростає із кожним роком – припинення функції яєчників у жінок віком до 40 років.
При ПНЯ кількість фолікулів значно зменшена, овуляції не відбуваються, рівень естрогенів знижений, а рівень ФСГ( фолікулостимулюючого гормону) навпаки – підвищений.
Цей стан також відомий як передчасне виснаження яєчників або передчасна менопауза.
Згідно сучасних даних частота виникнення ПВЯ складає: 1-2 % у віці до 40 років = 1-2:100 жінок
0,1% у віці до 30 років = 1:1 000 жінок
0,01% у віці до 20 років = 1:10 000 жінок
До відомих причин первинної недостатність яєчників належать генетичні, аутоімунні, інфекційні та метаболічні причини.
Також розрізняють ятрогенну ПНЯ, яка розвивається після оперативних втручань на яєчниках, закидання емболів, хіміо- або радіотерапії.
Інколи єдиною скаргою жінки при недостатності яєчників можуть бути проблеми із зачаттям або ж порушення менструального циклу – відсутні чи дуже мізерні менструації. Окрім того, ПНЯ може супроводжуватись симптомами, які характерні для клімактеричного періоду:
-Сухість піхви, зниження статевого потягу, біль під час статевого акту, нетримання сечі;
-Зниження памʼяті, здатності сконцентрувати увагу, стомлюваність;
-Порушення сну, знижений настрій та депресія, тривожність, дратівливість, збільшення ваги, випадання волосся, ламкість нігтів, зміна запаху тіла ;
-Біль у суглобах, остеопороз;
-Підвищення артеріального тиску, припливи, нічна пітливість.
Діагноз встановлюють на підставі клінічної картини, відсутності менструації понад 4 – 6 місяців у жінки молодше 40 років та 2 епізодів виявлення рівня ФСГ > 25 МО/л з інтервалом 4 тижні.
Також проводиться транвагінальне УЗД, визначення рівня АМГ та, за необхідності, інші методи дослідження, консультації суміжних спеціалістів.
