Тонкоголкова аспіраційна біопсія щитоподібної залози (ТАБ)

Щитоподібна залоза – невеликий орган, який впливає на стан всього організму. Адже завдяки гормонам, що виділяються в процесі відбувається координація роботи всіх внутрішніх органів і систем. На жаль, кістозні новоутворення у щитоподібній залозі – поширене явище, яке вимагає ретельної діагностики та додаткового спостереження з боку фахівців.

Схильність до розвитку порушень щитоподібної залози мають переважно пацієнти жіночої статі. Так, у половини жінок 50-річного віку діагностують вузли, серед яких лише у 5-7% випадків захворювання має злоякісну природу. У чоловіків патології зустрічаються рідше, але відсоток злоякісних утворень – вищий. Найбільшу загрозу несуть пухлини, розмір яких сягає 10 мм і більше. Проте в деяких випадках кістам меншого діаметра теж приділяється увага, наприклад, якщо пацієнт піддавався опроміненню або має погану спадковість. Основна задача лікаря – підібрати ефективний метод діагностики, який дозволить відрізнити доброякісний процес від злоякісного та надати своєчасну допомогу.

Тонкоголкова аспіраційна біопсія щитоподібної залози: в яких випадках призначається?

Пункція або біопсія вважається золотим стандартом діагностики захворювань даного ендокринного органу. Точність результатів становить 90% і вище, тому методику застосовують у всіх клінічних випадках при підозрі на онкологію. Без цієї процедури заборонено призначати хірургічне втручання, тому результати гістологічного аналізу визначають подальший план дій і ймовірну тактику лікування.

Прямим показанням для призначення біопсії вважається ситуація, коли доброякісне утворення набуває підозрілих ознак, серед них:

• стрімке збільшення в розмірах;
• поява характерної горбистої текстури;
• збільшення лімфовузлів;
• на знімках УЗД видно кальцинати.

Головна перевага методики в тому, що біопсія щитоподібної залози не має протипоказань. Певні складнощі можуть виникнути лише під час обстеження малюків або пацієнтів з психічними захворюваннями. Але лікар з високою кваліфікацією завжди бере до уваги стан пацієнта, особливість патології та обирає відповідну тактику.

Техніка проведення пункційної біопсії

Мета процедури – виконати забір клітин з щитоподібної залози для подальшого вивчення зразка під мікроскопом. Для цього використовується звичайний шприц з тонкою голкою, а весь процес нагадує взяття крові з вени. Якщо орган налічує кілька підозрілих утворень, зразки збираються з кожного з них.

Підготовка для виконання ТАБ не передбачена, за 20-30 хвилин до обстеження пацієнту дозволяється вживати їжу та пити рідину. Єдина умова – напередодні необхідно здати аналізи на рівень гормонів Т3, Т4 і ТТГ. Відвідувати кабінет лікаря бажано в спокійному емоційному стані, якщо не вдається стримати хвилювання – дозволяється прийняти заспокійливий засіб.

Пункція – простий вид дослідження, який зводиться до наступних кроків:

1. Пацієнт лягає на спину на медичну канапу, під голову підкладається подушка, щоб розігнути шию та надати лікарю можливість для проведення маніпуляцій.
2. Місце уколу обробляють антисептиком, за допомогою УЗД-датчика на екран виводиться зображення робочої зони для точного визначення місця та кута, під яким вводитиметься голка.
3. Лікар вводить голку та вилучає зразок – процес займає від 1 до 2 хвилин. Тонкоголкова аспіраційна біопсія щитоподібної залози не передбачає застосування анестезії, проходить безболісно та нічим не відрізняється від звичайної внутрішньом’язової ін’єкції.
4. Завершальний етап – обробка ділянки антисептиком і наклеювання бактерицидного пластиру, після чого пацієнт може повертатися до звичного розпорядку дня.

Після завершення процедури є певні обмеження, які діятимуть впродовж першої доби: забороняється голосно кричати та співати, виконувати важкі фізичні вправи, приймати гарячі водні процедури.

Якщо вас щось непокоїть і цікавить консультація хірурга – записуйтесь у львівський медичний центр «Берегиня». У нашому центрі є все необхідне для безпечного, комфортного обстеження, а проведення пункції здійснюється в стерильних умовах руками досвідчених фахівців.