Внутрішньоматкові спіралі (ВМС) є ефективною і все більш популярною формою зворотної контрацепції.
Зростання популярності пояснюється їхньою ефективністю, легкістю зворотності та задоволеністю пацієнтів із мінімальними зусиллями, необхідними для тривалого використання.
Зрозуміти чи підходить для Вас даний метод контрацепції, допоможе лікар-гінеколог після консультації, детального збору анамнезу та Ваших побажань.
Існують такі типи внутрішньоматкових контрацептивів:
- Негормональні – ті, що виготовлені з пластику чи якого-небудь металу (міді, срібла чи золота).
- Гормональні – спіралі, які містять гормон левоноргестрел (ЛНГ)
Як відбувається процес введення ВМС?
Введення внутрішньоматкової спіралі – це амбулаторна процедура, яку повинні виконувати лише медичні працівники.
Ідеальний час для встановлення ВМС -останні дні менструації: шийка в цей період напіввідкрита, а слизовий шар ендометрію вже вийшов.
Наприкінці менструації жінка приходить до лікаря (попередньо здає необхідні аналізи), їй у піхву вводиться дзеркало, обробляють шийку матки антисептиком та вставляють обрану спіраль. Сама процедура безболісна, можливий незначний дискомфорт при введенні спіралі в матку.
ВМС може стати надійним захистом від незапланованого зачаття від 3-х до 7-ми років.
До абсолютних протипоказань для застосування ВМС відносяться:
- вагітність
- аномалія розвитку матки, що унеможливлює введення ВМС ( наприклад, подвоєння матки);
- вагінальна кровотеча незʼясованої етіології;
- гестаційна трофобластична хвороба зі стійко підвищеним рівнем бета-хоріонічного гонадотропіну людини;
- хронічна інфекція органів малого тазу;
- рак молочної залози в анамнезі, пухлини печінки ( для гормонвмісних ВМС)
- алергія на мідь, хвороба Вільсона ( для ВМС, що містять мідь).
Як відбувається процедура видалення внутрішньо-маткової системи (ВМС)?
Видалити ВМС можна у будь-який час, наприклад, якщо зʼявилось бажання завагітніти. Крім того, показане видалення ВМС після закінчення терміну дії, відповідно до інструкції препарату.
Жінкам, які бажають продовжити контрацепцію, нову ВМС можна встановити під час того ж візиту, коли видаляють попередню.
Протягом тижня після встановлення ВМС рекомендовано обмежити піднімання важких предметів, не відвідувати сауну, активно не займатися спортом.
Слід також обмежити статеве життя протягом пʼяти днів після встановлення, щоб матка не скорочувалася й не підвищувався ризик експульсії, самовільного випадіння.
Залишити
заявку
Залишити
заявку
Введення та видалення внутрішньоматкового контрацептива
За статистикою, близько 15% жінок у всьому світі віддають перевагу одному способу попередження небажаної вагітності – це внутрішьоматкова спіраль. Такий вибір досить передбачуваний, адже це один із найефективніших способів контрацепції. Він відрізняється тривалим терміном дії (до 5-7 років), не створює дискомфорту в повсякденному житті та під час статевих контактів, а також доступний для широкого кола пацієнтів.
Історія контрацептива почалася завдяки німецькому гінекологу Ріхтеру, який понад сто років тому запропонував винахід у вигляді кільця, виготовленого з шовку. З часом він удосконалювався, поки світ не побачив прототип сучасних спіралей Т-подібної форми з резервуаром, всередині якого міститься гормон.
Попри давню історію є одна риса, що об’єднує всі модифікації контрацептива. Введення та видалення спіралі має виконуватися в стерильних умовах руками кваліфікованого лікаря-гінеколога. Зробити це самостійно без шкоди здоров’ю навряд чи вдасться, адже складно забезпечити доступ до матки без спеціального інструменту.
Про різновиди внутрішньоматкових спіралей
Показанням для використання спіралі є просте бажання жінки не завагітніти раніше бажаного часу. Для цього жінкам готові запропонувати безліч різновидів контрацепції, серед яких особливим чином виокремлюються спіралі другого та третього покоління.
До другого покоління відносяться:
- Т-подібні вироби – один із розповсюджених різновидів ВМС, який виготовляється з поліетилену з сульфатом барію, а ніжки або плічка обмотані мідним дротом;
- Ф-подібні – більш гнучкі та мають менший розмір у порівнянні з попереднім типом, завдяки чому не дратують поверхню матки;
- кільцеподібні – мають форму замкнутого кільця з мідним дротом, обмотаним довкола стрижня. Вважаються безпечними для м’яких тканин, тому часто застосовуються після пологів, абортів або при істміко-цервікальній недостатності.
Третє покоління – пристосування, що містять аналоги гормонів, які надають місцеву гормональну терапію. Ці системи розроблені таким чином, щоб запас речовин рівномірно вивільнявся протягом тривалого проміжку часу.
Взагалі не треба забувати про те, що внутрішньоматкова спіраль може бути медикаментозною або ні. В першому випадку гормон впливає на формування слизової оболонки таким чином, щоб не утворювалася сприятлива для запліднення товщина. В другому випадку здійснюється пригнічення сперматозоїдів, завдяки реакції на срібло чи мідь.
Основні переваги спіралей
Будь-які різновиди контрацепції мають певні переваги та недоліки використання. Внутрішньоматкові спіралі в цьому питанні нічим не відрізняються. Тож серед переваг відзначають:
- високий рівень ефективності та захисту від незапланованої вагітності – 92-98%;
- зберігається фізіологія статевого акту, хоча в деяких випадках партнер може відчувати сторонній предмет, але за умови неправильної установки;
- не потрібно здійснювати регулярний контроль, наприклад, як у випадку з оральною контрацепцією;
- не викликає гормональних порушень і пов’язаних з цим побічних ефектів, наприклад, набір ваги;
- підходить для застосування одразу після пологів, може використовуватися у комплексі з терапією для лікування деяких гінекологічних захворювань.
Але не треба думати, що внутрішньоматкова спіраль – досконалий метод контрацепції, у якого немає негативних наслідків. Недоліки теж існують, причому доволі серйозні: не захищає від статевих інфекцій, може спонтанно зміститися й вийти, викликати розвиток запальних процесів, стати причиною позаматкової вагітності, мимовільного аборту, гормональних висипів, змінити характер менструації.
Варто зазначити, що всі ці ускладнення зустрічаються доволі рідко – не частіше, ніж 1% випадків. І деякі з них пов’язані з некваліфікованим введенням контрацептива, тому довіряти проведення даної маніпуляції варто лише фахівцю з відповідною кваліфікацією.
Процедура введення внутрішньоматкового контрацептива
Введення спіралі потребує ретельної підготовки, що передбачає проведення низки досліджень, наприклад, УЗД статевих органів, аналіз піхвової мікрофлори, цитологічний аналіз, кольпоскопію, ПАП-тест тощо. Все це необхідно для того, щоб підібрати оптимальний варіант контрацептива. До того ж враховуються фізіологічні особливості матки, її розмір, побудова та інші характеристики.
Сама процедура призначається на останні дні менструації або в перші дні після її завершення. Зазвичай проходить без анестезії, але в деяких випадках може застосовуватися знеболення. Перед початком маніпуляцій пацієнтка повинна спорожнити сечовий міхур. Безпосереднє введення внутрішньоматкового контрацептива передбачає використання різноманітного інструменту, проведення санації статевих органів до та після маніпуляцій.
Далі розпочинається період адаптації, який може тривати протягом кількох місяців, а перші дні можуть супроводжуватись кров’янистими виділеннями та незначним болем. Також лікар надає загальні рекомендації:
- статеві контакти не раніше, ніж через 10 днів після процедури;
- гарячі водні процедури (сауна, баня, гаряча ванна, відвідування басейну) – через 2 тижні;
- обмежити важкі фізичні навантаження та заняття виснажливими видами спорту.
Також необхідно регулярно відвідувати кабінет гінеколога для спостереження відповідно до його рекомендацій.
Особливості видалення внутрішньоматкового контрацептива
Цей процес може бути пов’язаний з кількома причинами: бажанням пацієнтки, плануванням вагітності, завершенням терміну дії контрацептива, дискомфортом, побічними ефектами чи розвитком запальних/інфекційних захворювань.
Процедура вилучення проходить дуже швидко, але все одно потребує участі лікаря. Призначають її на 3-4 день циклу, коли шийка матка відкрита природним чином. Лікар проводить необхідні санаційні заходи, а також огляд статевої системи. По завершенню всіх маніпуляцій надаються такі ж рекомендації, як і після введення контрацептива. Організму теж знадобиться певний час для адаптації, який може супроводжуватися незначним больовим синдромом.
Якщо у вас виникло бажання підібрати оптимальний для себе варіант контрацепції – записуйтесь на консультацію до наших гінекологів. В медичному центрі «Берегиня» працює дбайливий персонал, який піклується про кожного пацієнта. Під час візиту вас ознайомлять з перевагами різних способів упередження вагітності, а також грамотно проведуть процедуру введення та видалення внутрішньоматкового контрацептива чи інші гінекологічні маніпуляції.