Анемія та вагітність

Згідно даних Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), понад 40% вагітностей
ускладнюються анемією – зниженням гемоглобіну у крові.

Для періоду вагітності характерне фізіологічне збільшення об’єму плазми крові
(гемодилюція), що розпочинається у І триместрі (вже на 6-12 тижні об’єм крові зростає на
10-15%), продовжує наростати до 30-34 тижня, і досягає плато у ІІІ триместрі.
Загалом, об’єм крові під час вагітності збільшується на 40-50%.
Цей процес за швидкістю перевищує процес синтезу гемоглобіну та, як наслідок,
відбувається його зниження.

Причиною анемії у вагітних можуть бути й інші фактори, а саме:
• дефіцит вітаміну В12 та фолієвої кислоти;
• гемоглобінопатії або таласемії;
• запальні захворювання;
• гемоліз;
• крововтрата.
Однак, найчастіше – це дефіцит заліза, що прозводить до розвитку залізодефіцитної
анемії.

Клініка анемії є неспецифічною. Найбільш поширений симптом – це втома.
Окрім того, у жінок можуть спостерігатися блідість шкіри, загальна слабкість, головний
біль, відчуття серцебиття, запаморочення та задишка, підвищена дратівливість, симптом
неспокійних ніг, спотворення смаку.

Критерієм для встановлення діагнозу «анемія» є концентрація гемоглобіну:
• у І та ІІІ триместрі <110 г/л;
• у ІІ триместрі <105 г/л;
• у післяпологовому періоді <100 г/л.

Доведено, що материнська анемія має несприятливий вплив як на перебіг вагітності, так і
на плода, зокрема пов’язана із підвищеним ризиком розладу аутистичного спектру,
розладу дефіциту уваги після народження.

При взятті на облік у Медичному центрі Берегиня, обов’язково усім жінкам проводиться
визначання рівня гемоглобіну.
Жінкам без анемії, але у яких є підвищений ризик виснаження заліза, рекомендується
перевіряти рівень феритину в сироватці крові.